前歯のダイレクトボンディングとはどんな治療？

前歯にダイレクトボンディングの治療がおすすめと説明されても、具体的にどのような治療か分かる患者さんは少ないです。今日はダイレクトボンディングについて詳しくご紹介いたします。

ダイレクトボンディングとは

ダイレクトボンディングは、コンポジットレジンと呼ばれる歯科用樹脂を直接歯に盛り付け、形を整えて歯を修復する治療法です。比較的短時間で治療が終了し、セラミック治療に比べて費用も抑えられるため、前歯の審美性を重視する方に向いています。

ダイレクトボンディングの材料と特性

審美歯科のコンポジットレジンは、保険適用のそれと異なり、自己負担額の高い自由診療に該当します。当院では硬質レジンを使用して、前歯の欠けやすり減り、小さな隙間を埋めるために使用しており、その自然な歯の仕上がりが人気を集めています。ダイレクトボンディングでは必要最小限の歯質を削るだけなので、歯の健康を長期的に保てます。また、セラミック治療と比べて短期間の通院であるため、忙しい方に適しています。

どんな前歯ならば治療可能？

• 小さな虫歯を治療したい
• 前歯の一部の色が白濁している（ホワイトスポットがある）
• 前歯がすきっ歯である（空隙歯列である）
• 一本だけ前歯が小さい（矮小歯がある）

軽度から中程度の前歯の修復が可能で、歯の形を自然に再現できます。前歯の隙間が気になるけれどどうしても矯正治療は避けたい方に向いています。表面の変色が気になる方も、表面を覆えば白く見せることができます。小さすぎる歯は他の歯と調和するように整える治療です。

ダイレクトボンディングの治療の流れ

では、おおまかなダイレクトボンディングの治療の流れをご案内します。

①カウンセリングを行う

歯科医師が患者さんの前歯の状態を確認し、ダイレクトボンディングが適しているかどうかを診断します。

②歯の準備

必要があれば修復する部分の歯を少し削りますが、ほとんどの場合最小限の削りで済みます。

③レジンの選択と適用

患者さんの自然な歯の色に合わせたコンポジットレジンを選び、歯に直接盛っていきます。

④成形と硬化

レジンをご希望の形に整え、特殊な光を当てて硬化させます。

⑤仕上げと調整

硬化したレジンを研磨していき、天然歯のような艶を出します。

前歯のダイレクトボンディングを長持ちさせるには？

ダイレクトボンディングは優れた治療法ですが、長持ちさせるためには日常的なケアが重要です。

定期的にメンテナンスへ通院

定期検診でチェックしてもらい、必要に応じて再研磨をすることをおすすめします。他の歯や歯肉を健康に保つという目的でも、痛みがない状態で歯科への定期通院を心掛けましょう。

硬いものを避ける

ナッツや氷などの硬い食べ物を噛む際には注意が必要です。金属やセラミックに比べて強度は劣るため、ボンディングが欠けたり、剥がれたりするリスクがあります。

適切なブラッシング

力を入れすぎず、ソフトな歯ブラシを使って優しくブラッシングすることで、レジンを盛った部分の摩耗を防ぎます。

ホワイトニングとの相性

ダイレクトボンディングはホワイトニング剤の影響が及びません。ホワイトニングを検討している方は、必ずこの治療の前にホワイトニングを行いましょう。

ダイレクトボンディングができない人

• 顎が成長途中で発育段階にある子どもである
• 歯の欠け方や虫歯の範囲が大きく神経まで進行している
• 優先して治療しなければならない虫歯や歯周病がある
• 被せ物をしている歯にダイレクトボンディングを希望された
• 噛み合わせに問題がある

いずれかに該当する方はダイレクトボンディングではない治療を検討しましょう。

代替治療法は？

どうしてもダイレクトボンディングが出来ない方は、下記のような代替治療を行いましょう。

大きく欠けたり、歯が著しく損なわれている

セラミックで歯を整えるセラミック矯正、セラミックの薄い板を貼るラミネートベニアが適している場合があります。歯の内部からの変色が著しく激しく、ダイレクトボンディングでは完全に隠せないことがあります。この場合、ホワイトニングやラミネートベニアが適切です。

噛み合わせの問題

噛み合わせに問題があると、ボンディングが長持ちしないため、再度他の治療が必要になる可能性があります。矯正治療が適切となり、歯ぎしりや食いしばりの態癖がある方も同様です。

まとめ

ダイレクトボンディングは、多くの前歯の修復に対して効果的な治療法であり、審美的にも機能的にも優れています。しかし、患者さん一人ひとりの歯の状態やニーズに合わせて、最適な治療法を選ぶことが大切です。歯科医との相談を通じて、自分に最も適した治療法を見つけることが、健康で美しい笑顔を保つための第一歩となります。