口を開けると痛い理由とは？

なんばクローバー歯科　歯科医師　共田 京太

口を開けると痛いと感じる場合、食事や人と話す時、不安や苦痛を伴います。その原因や治療法について今日はご案内します。

口を開けると痛みが出る可能性のある病気

口を開けたときに痛い場合、以下のような病気の可能性があります。

1. 顎関節症

顎関節症は、口を開けるときに痛みや違和感が生じる一般的な疾患です。顎の関節に異常が生じることで、口の開閉時に音がしたり、顎が痛んだり、大きな口が開けられないという症状が現れます。

2. 歯周病

歯周病は、歯を支える組織に炎症が起きる病気で、進行すると歯がグラグラしてきたり、噛み合わせる際に痛いと感じることがあります。

3. 虫歯

虫歯が進行して神経に達すると、激しく痛むが生じることがあります。特に口を大きく開けた際に痛みが強くなることがあります。

4. 口内炎

口内炎も口を開ける際の痛みの一因となります。特に大きな口内炎が出来ている場合、話す、食べる、笑うなどの動作で痛みを感じやすくなります。

5. その他の可能性

耳鼻科的な疾患や、顔面神経の問題など、他の医学的条件も口を開ける際の痛みの原因となることがあります。

口を開けると痛い原因・顎関節症

このように、口を開けた際に痛む原因として考えられるのは、顎関節症です。上顎と下顎の間に顎関節がありますが、顎関節の中にある関節円板がずれていて大きな音が鳴ると考えられます。その他にも緊張による筋肉のこわばりが考えられます。顎関節症を引き起こす要因はさまざまありますが、一例をご紹介します。

不正咬合とは、出っ歯（上顎前突)・受け口（反対咬合）・歯並びがガタガタ（叢生）・口が閉じられない（開咬）・噛み合わせが深い（過蓋咬合）などの歯並びについてのお悩みを指します。不正咬合には上下の歯の噛み合わせが関係していることが多く、悪いまま食事を行い続けると、顎関節に負担が大きくかかり、顎関節症を起こしてしまいます。矯正は歯並びを綺麗にするのみではなく、咀嚼という重要な機能をきちんと行えるようにという治療でもあります。

重度の顎関節症の場合、症状を放っておくと、あごの機能が正常に働かず障害が出たり、長い時間、口腔外科で通院治療を行わなければならないケースがあります。

口を開けると痛い場合放っていても良い？

お口の開閉の際、頬やあご、耳の前、こめかみあたりに痛みを感じるケースがあります。痛みではなくても、口を大きく開けることに違和感を覚える場合は、なるべく早く歯科医院を受診し、検査を受けてください。

通常、食事や会話など日常生活において、お口を開けずに行うことは難しいです。クリニックへ行かずに放置していると、指2本分も口が開かなくなる等、症状が悪化する可能性があります。必要な処置を行わなければ、お口元周りの症状のみではなく他の部分にも異常が生じることが多いです。めまいや頭痛、肩こり、首や肩、歯の痛みに影響を及ぼす状態になります。

顎関節症で口を開けると痛い場合の治療法は？

顎関節症の治療の流れをご説明します。まず、痛みの部分を患者様に伺います。筋肉や筋の緊張か、関節円板のずれか特定し、全身にわたる痛みやお悩みがないかというチェックをします。

歯ぎしりなどのブラキシズムや軽度の顎関節症ならば、ナイトガードと呼ばれるマウスピースをおすすめします。レントゲンによる精密検査で歯の欠損・被せ物・歯の位置などをきちんと確認してから、お口の型どりを行い、マウスピースを作製します。ナイトガードは就寝時に装着するマウスピースで、眠っている間の無意識の歯ぎしりや食いしばりから歯を守ります。そして、お口を正しく動かすように自分で運動をし、来院時にはクリーニングをし、噛み合わせや高さを調整していきます。

口を開けると痛い理由に関するQ&A

まとめ

口を開けると痛い際は、その他の方法として歯列矯正により改善することが多いです。歯列矯正にはワイヤーブラケット矯正・マウスピース矯正など種類があり、全体的な矯正か、部分矯正かは歯科医師が患者様を診断してからとなります。当院では無料カウンセリングを行っていますので、歯並びでお悩みの方はお気軽にご相談ください。ドクターやスタッフがあなたに合う治療の方法をご提案させていただきます。